Faktor Keguguran

Beberapa Faktor Keguguran:

1. Faktor Genetis

Faktor genesis bertanggungjawab terhadap dua pertiga keguguran yang dialami wanita pada trimester pertama. Pada saat pembuahan, ada kemungkinan gen-gen akan tumpang tindih (50% dari sel telur atau sperma) dan zat-zat penting akan hilang dalam peristiwa ini. Ketika hal ini terjadi, janin tidak akan bisa berkembang dan akan mati. Hal ini akan dideteksi oleh tubuh setelah beberapa minggu  dan biasa disebut keguguran yang tidak diketahui.

2. Embrio Gagal Menempati Rahim dengan Baik

Penyebab ini hanya semata-mata “bad luck” dan tidak ada yang bisa mengatasinya. (Kun Fayakun)

3. Hamil Diluar Rahim

1% dari kehamilan adalah ectopic atau hamil anggur, yang artinya janin berada dalam luar rahim atau sering di tubafalopi. Embrio semacam ini biasanya mati sebelum terditeksi, kalau tidak pertumbuhan akan mengiringi rasa sakit dibagian perut Ibu. Kehamilan seperti ini berbahaya harus diakhiri.

4. Hormon

Wanita dengan jadwal menstruari yang tidak teratur biasanya lebih sulit hamil dan lebih rentan terhadap keguguran. Penyebabnya bersifat hormonal.

5. Masalah Anatomi

Penyeban keguguran yang berikutnya adalah masalah pada anatomi tubuh wanita, seperti bentuk rahin yang tidak lazim yang menyebabkan tidak cukupnya tempat bagi janin untuk tumbuh.

6. Mulut Rahim yang Lemah

Mulut rahim yang lemah juga bisa menyebabkan keguguran pada kehamilan yang sudah besar. Hal ini disebabkan karena berat janin yang menekan kebawah memaksa mulut rahim membuka sebelum waktunya melahirkan.

7. Faktor Imunisasi atau Kekebalan Tubuh

Tubuh anda mungkin memproduksi kekebalan yang masuk melalui plasenta dan menyerang janin. Akibatnya janin tidak bisa bekembang dan mati.

8. Infeksi

Demam pada tubuh dengan suhu tubuh tinggi bisa menyebabkan munculnya kontraksi yang mengakibatkan keguguran pada janin.

9. Perkembangan Janin

Jika janin mengalami lemah secara fisik dan perkembangannya, maka ia tidak akan bisa bertahan hidup.

10. Merokok dan Minum Alkohol

Seseorang yang tidak menyadari dirinya hamil (atau menyadari) dan tetap meroko serta minum alkohol bisa mengakibatkan keguguran pada kehamilannya. Ekspos terhadap bahan-bahan kimia juga harus dihindari untuk mencegah keguguran jenis ini.

11. Usia Ibu

Ibu yang semakin tua usianya semakin beresiko keguguran.

dikutip dari:  http://www.hanyawanita.com – semoga bermanfaat

Doa Saudaraku

Ya Alloh muliakan saudaraku ini, Ya Alloh mudahkan segala sesuatu yang baik kepada saudaraku ini, Ya Alloh berilah kepercayaan kepada irna andriana taufik dan ervin andriana taufik untuk merawat titipanMU, ijikan sadaraku ini untuk membesarkan, merawat, mendidik, memeluk, dan mencium titipanmu, biarkan lah mereka mendidik anak anak mereka menjadi anak yang soleh dan solehah. semoga doaku ikhlas dan menjadikan kebaikan kepada saudaraku ini. Amin

Special Thanks to Om Apit untuk doanya, semoga dikabul oleh Alloh SWT, Amin

>> Ya Alloh, kabulkanlah doa sodaraku ini dan limpahkanlah selalu ia rezeki yang halal yang Engkau Ridhoi , Lindungilah selalu ia dan keluarganya dari mara bahaya, Amin

Air Ketuban

Air ketuban tak bisa dipisahkan dari kehidupan janin. Mengapa?

Ditinjau dari fungsinya, cairan ini sangat penting untuk melindungi pertumbuhan dan perkembangan janin, yaitu; menjadi bantalan untuk melindungi janin terhadap trauma dari luar, menstabilkan perubahan suhu, pertukaran cairan, sarana yang memungkinkan janin bergerak bebas, sampai mengatur tekanan dalam rahim. Tak hanya itu air ketuban juga berfungsi melindungi janin dari infeksi. Air ketuban yang volumenya cukup; tidak berwarna keruh, berfungsi menjamin kecukupan nutrisi dan oksigen untuk si janin. Namun sebaliknya, kelebihan atau kekurangan cairan ketuban akan mengganggu fungsi yang dapat menimbulkan komplikasi pada ibu ataupun janin. Kondisi normal Seiring pertambahan usia kehamilan, aktivitas organ tubuh janin mempengaruhi komposisi cairan ketuban. Jumlah air ketuban tidak terus sama dari minggu ke minggu kehamilan. Jumlah itu pun akan bertambah atau berkurang sesuai perkembangan kehamilan. Saat usia kehamilan 25-26 minggu, jumlahnya rata-rata 239 ml. Lalu meningkat jadi + 984 ml pada usia kehamilan 33-34 minggu dan turun jadi 836 ml saat janin siap lahir.

Faktor penyebab cairan ketubah berkurang

1. Proses menelan. Janin bisa menelan cairan ketuban sebanyak 20 ml per jam atau kurang lebih setengah dari jumlah total cairan ketuban per hari. Tetapi, jumlah cairan yang ditelan ini hampir sebanding dengan produksi urin janin.

2. Ketuban bocor atau pecah.

3. Menurunnya fungsi plasenta akibat kehamilan yang melebihi waktu.

4. Kelainan kongenital (janin) yang berhubungan dengan kelainan sistem saluran kemih, seperti; ginjal tidak berkembang secara normal, atau terjadi penyumbatan saluran kemih.

http://www.conectique.com/tips_solution/pregnancy/during_pregnancy/article.php?article_id=3543

ACA (Sindrom Anticardiolipin), Sindrom Darah Kental

ACA (Anticardiolipin, Sindrom Darah Kental) memang tidak sepopuler beberapa penyakit lainnya. Pengetahuan masyarakat tentang ACA pun masih minim. Lantaran itu juga, kepedulian masyarakat untuk menghindari penyakit ini masih sangat rendah. Padahal risiko ACA sangat tinggi seperti stroke, keguguran pada wanita hamil dan bahkan kematian.

Dr. Andika Rachman SpPd: Jalani Pola Hidup Sehat

(Dokter spesial hemotologi ini sehari-hari praktik di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM). Ia banyak menangani beberapa kasus ACA pada wanita hamil).

ACA tidak hanya menyerang wanita dan wanita hamil, tapi juga pria. Pada pria ACA sering menyebabkan stroke. Hanya saja kasus ACA sering ditemui pada wanita yang tengah hamil. Seperti yang dialami beberapa model, seperti Sisca, istri dari model, presenter dan pemain sinteron Fadlan, saudara kembar Fadli, Irene, dan Marisa Lungo. Untuk menyelamatkan janin yang dikandungnya, Sisca dan Ireneharus menerima ratusan suntikan pada perutnya selama hamil. Sisca beruntung, Fadlan memiliki keberanian untuk menyuntik dirinya. Irene harus mengumpulkan keberanian untuk menyuntik sendiri perutnya yang tengah hamil. ACA bahkan sempat membuat Irene stroke ringan saat hamil dan menyebabkan salah satu telinga pendengarannya berkurang. Marisa Lungo lebih beruntung dibanding Sisca dan Irene. Untuk mengetahui apa itu ACA, Bintang mewawancara dr. Andika Rachman. SpPD, ahli hemotologi dari RSCM.

ACA atau sindrom anticardiolipin disebabkan darah lebih cepat membeku dibanding kondisi normal.Mengentalnya darah mengganggu metabolisme tubuh yang bisa menyebabkan stroke dan jantung. ACA juga bisa menyebabkan kematian karena peredaran darah tidak lancar atau tidak bersikulasi ke seluruh tubuh. Gejala ACA yaitu sering pusing, mual-mual dan kesemutan.

Sampai saat ini, belum diketahui penyebab pasti ACA. ACA bukan penyakit keturunan dan tidak menular. ACA bisa disebabkan pola hidup yang tidak sehat. Misalnya terlalu banyak mengonsumsi makanan instan, kolesterol, lemak, merokok, dan polusi udara. Dulu, penyakit ini dialami oleh orang lanjut usia, tapi kini sudah bergeser ke anak muda di bawah 30 tahun. Penyebabnya, pola hidup yang salah. Kolesterol tinggi dan diabetes, bisa jadi pemicuACA. ACA juga tidak hanya dialami wanita, tapi juga pria. Tapi kasus yang sering ditemukan selama ini lebih banyak ditemukan pada wanita yang tengah hamil.
Pada wanita hamil, ACA menyebabkan keguguran. Penyebabnya, mengentalnya darah dapat mengganggu sirkulasi nutrisi dan oksigen ke janin. Semakin darah mengental, asupan makanan ke janin juga terhenti sehingga menyebabkan janin meninggal atau keguguran. Risiko ibu hamil yang kena ACA bisa ganda. Selain berdampak pada bayi, juga pada si ibu. Untuk wanita hamil yang ACA-nya tinggi disarankan jangan hamil lagi sampai ACA-nya normal. Seandainya sudah terlancur, ada dua cara yaitu pemberian obat dan suntikan heparin/fraksiparin yang bisa mengencerkan darah. Yang berat memang lewat suntikan. Suntikan dilakukan di sekitar pusar, di bawah kulit. Karena sehari dua kali, suntikan lebih sering dilakukan sendiri atau bantuan suami. Perlu latihan untuk menyuntik. Suntikan ini tidak membahayakan janin, karena tidak menembus barier plasenta sehingga tidak ada kemungkinan terserap janin. Dampaknya, berat badan bayi berkurang. Tapi hal ini tidak menggangu perkembangan fisik bayi. Dampak pada ibu, gatal-gatal, biru atau lebam di sekitar bekas suntikan.Seandainya ACA-nya tinggi, bisa menyebabkan si ibu stroke, tuli dan daya penglihatannya berkurang, bahkan mengalami kebutaan. Untuk menghindari itu, ibu hamil harus banyak minum air putih, makanan alami dan istirahat.

Untuk menghindari ACA, cukup dengan olahraga teratur, dan menjalani gaya hidup sehat. Hindari rokok, makanan cepat saji, yang berlemak tinggi dan kolesterol tinggi serta banyak minum air putih.

http://i-comers.com /showthread.php?s=8bf15db5fedd26257c757e2524e6d98d&p=68267#post68267

Darah Kental Penyebab Keguguran

Tau kah Anda bahwa jika seorang Ibu Hamil mengalami keguguran tanpa sebab, kemungkinan hal ini terjadi karena si Ibu terkena sindrom anticardiolipin atau ACA. Namun jangan khawatir, banyak peluang untuk menyelamatkan calon buah hati. Darah calon ibu mengental, sehingga mengakibatkan aliran darah yang membawa zat gizi dan oksigen ke janin lewat plasenta tak sempurna. Dalam bahasa medis dikenal sebagai darah yang mengandung antibodi anticardiolipin.

Penyebab ACA belum ditemukan secara pasti, masih bersifat dugaan. Kelainan ini lebih disebabkan oleh faktor internal, keturunan. Bila dalam silsilah ada riwayat keguguran, garis wanita yang berada di bawahnya perlu lebih waspada. Apalagi jika kehamilan sebelumnya pernah mengalami keguguran berulang, janin mati dalam kandungan dan preeklampsia. Untungnya ibu hamil pengidap ACA tidak melahirkan bayi cacat. Dalam keadaan normal, antibodi dibentuk oleh sistem kekebalan tubuh untuk memerangi subtansi yang dianggap asing oleh tubuh (diantaranya bakteri, virus). Pada kasus ACA, tubuh mengeluarkan antibodi yang digunakan untuk menyerang anticardiolipin yang dianggap musuh, meski sebetulnya itu merupakan bagian dari membran. Antibodi anticardiolipin ini lah yang membuat darah menjadi lebih kental. Antibodi ACA mendorong terjadinya pembekuan darah dalam pembuluh darah. Akibatnya organ-organ penting bisa terganggu fungsinya. Gawatnya lagi, jika hal ini terjadi pada ibu hamil, bekuan darah di plasenta akan mengganggu pasokan zat gizi dan oksigen bagi janin. Janin jadi tidak bisa berkembang atau meninggal dalam kandungan dan mengakibatkan keguguran yang biasanya terjadi pada usia kehamilan 3-4 bulan.

Gejala ACA mirip dengan ibu hamil biasanya, semisal cepat mengantuk, cepat lelah, sering pusing dan sulit kosentrasi. Hal ini dirasakan sampai lebih dari empat bulan. Gejala lainnya, tekanan darah meningkat tanpa penyebab pasti, padahal jika sebelum hamil tekanan darah calon ibu normal saja. Bila ada kecurigaan adanya antibodi anticardiolipin dalam darah ibu yang mengalami keguguran berulang, ia dianjurkan menjalani tes ACA. Melalui tes ini diketahui kadar IgG dan IgM. Parameter ini bisa dijadikan pegangan untuk memastikan adanya paparan ACA atau tidak. Sedangkan tingkat kekentalan darah bisa diketahui dengan mengukur cepat tidaknya darah yang bersangkutan membeku. Setelah mengetahui positif terkena ACA, selain ke dokter ahli kandungan, ibu hamil perlu juga memeriksakan diri secara teratur ke dokter ahli penyakit dalam untuk memantau kondisi darahnya. Ibu hamil yang terkena ACA juga harus menjalani tes laboratorium enam minggu sekali. Dari hasilnya, dokter penyakit dalam akan mengetahui kadar anticariolipin pasien dan akan memberikan pengobatan. Semakin tinggi kadarnya, kian besar pula resiko terjadinya keguguran. Jadi semakin besar pula usaha yang diperlukan untuk menurunkan kadar antibodi anticardiolipinnya.

Posted by copeebreak at 9:25 AM Labels: Healthty http://copeebreak.blogspot.com/2008/07/darah-kental-penyebab-keguguran.html

isteRi haRus banyak beRsyukuR & tidak banyak menuntut

• Setiap mukmin dan mukminah diperintahkan untuk bersyukur karena dengan bersyukur, Allah akan menambahkan rizki yang telah Dia berikan kepadanya.
• Seorang isteri diperintahkan untuk bersyukur kepada suaminya yang telah memberikan nafkah lahir dan batin kepadanya. Karena dengan syukurnya isteri kepada suaminya dan tidak banyak menuntut, maka rumah tangga akan bahagia. Isteri yang tidak bersyukur kepada suaminya dan banyak menuntut merupakan pertanda isteri tidak baik dan tidak merasa cukup dengan rizki yang Allah karuniakan kepadanya. Perintah syukur ini sangat ditekankan dalam Islam, bahkan Nabi shallallaahu ‘alaihi wa sallam mengancam dengan masuk Neraka bagi para wanita yang tidak bersyukur kepada suaminya, dan pada hari Kiamat Allah Ta’ala pun tidak akan melihat seorang wanita yang banyak menuntut kepada suaminya dan tidak bersyukur kepadanya.
• Sekali (saja) suami tidak berbuat baik kepada si isteri, maka dilupakan seluruh kebaikannya selama satu tahun. Itulah yang disebut kufur.

sumber: http://www.almanhaj.or.id/content/2319/slash/0

Kolostrum Kaya Akan Manfaat

ASI di hari pertama setelah si kecil dilahirkan memang jumlahnya tak banyak, namun jangan salah, cairan berwarna putih kekuningan ini kaya akan zat imun.

“Begitu sehabis melahirkan, saya ingin segera menyusui bayi saya tetapi mengapa bukan susu yang keluar, melainkan cairan kekuningan? Mengapa jumlahnya tidak banyak? Kapan ASI saya akan banyak?”

Kalimat di atas seringkali terucap pada ibu yang baru melahirkan, terutama para ibu yang baru melahirkan anak pertamanya. Tentunya hal ini tidak akan terjadi kalau para ibu mengetahui betapa berartinya cairan tersebut.

Pelindung Bayi

Air Susu Ibu (ASI) merupakan cairan yang disekresikan (dikeluarkan) oleh kelenjar susu (mammary gland). ASI mengandung protein, lemak, karbohidrat, maupun vitamin dan mineral dengan komposisi kandungan yang berbeda dari waktu ke waktu.

ASI yang dikeluarkan pertama kali kita kenal sebagai kolostrum. Kolostrum dikeluarkan selama beberapa hari pertama setelah seorang ibu melahirkan, mengandung nutrisi yang diperlukan untuk tumbuh dan kembang bayi serta melindungi bayi dari penyakit menular.

Energi yang terkandung dalam 100 ml kolostrum adalah sebesar 67 kalori. Dalam 3 hari pertama, volumenya bervariasi antara 2-20 ml setiap kali dikeluarkan. Kolostrum seorang wanita yang sudah pernah menyusui bayi sebelumnya, produksinya cepat bertambah.

Kandungan dan manfaat kolostrum

Komposisi kandungan kolostrum berbeda dari ASI matur (ASI yang dikeluarkan setelah bayi rutin menyusu).

Kolostrum mengandung lebih banyak protein. Kandungan protein yang tinggi sangat kaya akan immunoglobulin yang diperlukan untuk pertahanan tubuh terhadap infeksi, terutama immunoglobulin A

Kolostrum memfasilitasi keberadaan Lactobacillus bifidus dalam saluran cerna, yang berperan dalam memberi perlindungan usus terhadap infeksi.

Kolostrum mengandung antioksidan yang diperlukan tubuh untuk mengatasi reaksi inflamasi yang terjadi sebagai respon tubuh terhadap adanya infeksi.

Kolostrum memfasilitasi pengeluaran mekonium, yakni kotoran bayi baru lahir.

Kaya Vitamin

Kandungan vitamin dan mineral dalam kolostrum sangat diperlukan untuk metabolisme tubuh.

• Vitamin A pada ASI matur hanya sepertiga jika dibanding dengan kandungan rata-rata vitamin A dalam kolostrum pada hari ke-3 setelah melahirkan.
• Kandungan b carotene yang menyebabkan kolostrum berwarna kekuningan, sebesar 10 kali lipat dibandingkan dengan ASI matur.
• Vitamin E dalam kolostrum memiliki kadar 2-3 kali lebih tinggi dari ASI matur, demikian pula dengan mineral natrium, klorida, dan magnesium.

Dengan kandungan-kandungan yang begitu hebat dalam kolostrum, apakah kita masih akan membuangnya?

Referensi:

1. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. 6 ed. Philadelphia: Mosby 2005
2. Neville MC, Morton J, Umenura S. Lactogenesis: Ped Clin North Am. 2001

dikutip dari: http://www.anakku.net/content/kolostrum-cairan-emas-yang-kaya-manfaat

Nasihat Suami Istri

Nasihat ini mengajarkan pada calon suami-istri untuk bisa mempelajari kenyataan hidup bahwa kebahagiaan bahtera rumah tangga hanya bisa digapai dengan pergaulan yang baik dan lemah lembut antar keduanya. Pergaulan yang baik akan mampu menghantarkan pasangan suami intri kepada masa – masa bahagia dan kehidupan yang menyenangkan.

Nasihat Untuk Calon Istri

Jagalah kemuliaanmu. Jangan pernah kamu menyakiti ayah dan ibumu. Bila kau menikah, maka hormatilah suamimu dan hargailah ucapannya. Jaga kehormatan suamimu karena engkau adalah laksana pakaian baginya yang mampu menampakkan kebaikannya dan menutupi kekurangannya. Pergunakanlah waktu kedatangannya dari pekerjaannya. Jadilah kau orang yang menyenangkannya dengan senyum dan kasih sayangmu padanya. Jangan pernah kau durhaka pada suami dalam keadaan apapun, khususnya di saat ia sedang dalam kondisi sulit. Ingatlah, wanita dikatakan sebagai golongan yang paling mudah mendapatkan surga sekaligus paling mudah mendapatkan bagian neraka. Mudah baginya memasuki surga karena dia hanya perlu berbuat kebaikan dan taat kepada suaminya dan mudah baginya mendapat balasan neraka apabila ia mendurhakai dan menghina suaminya sendiri. Oleh karenanya, peluang inilah yang harus kau rebut dengan taat dan menghargai suamimu. Keras kepala dari kedua belah pihak hanya bisa diselesaikan dengan pemutusan hubungan suami isteri dan itu sangat tidak baik untukmu. Edifikasikan keluarganya dengan semua yang baik. Hormatilah ibunya dan ketahuilah bahwa ia tetap menjadi ibunya walau ia kini telah menjadi suamimu. Allah telah mewajibkan suamimu untuk tetap taat kepada ibunya dan mencintainya dengan tulus sebagaimana kelak anak keturunanmu pun diwajibkan hal yang sama terhadapmu. Hormati pula ayahnya dan jadikanlah ia laksana ayahmu.

Anak – anakmu adalah bagian dari tubuh dan darahmu. Jadikanlah prioritas utamamu untuk dapat merawat mereka dengan penuh kasih. Jadikanlah pula mereka generasi yang bahagia dan mencintai negerinya dan keluarganya. Engkau adalah ratu di rumahmu dan kau mengendalikan kerajaan kecil di rumahmu. Karenanya siapkanlah kemampuan hingga kau mampu menanggung amanat tersebut dan kaupun kelak mendapatkan keridhoan Ilahi.

Nasihat Untuk Calon Suami

Jadilah kau raja di rumahmu. Cintailah isterimu dengan tulus dan jadikanlah ia sebagai ratumu. Buat ia bangga menjadi permaisuri di kerajaanmu dengan berlandaskan cinta kasih dan ketaatan kepada Allah SWT. Berikanlah dirinya makanan yang cukup dan persembahkan untuknya beragam jenis pakaian. Belikan untuknya minyak wangi karena wanita menyukai minyak wangi. Buatlah dirinya bahagia selama kau hidup dan berilah nafkah yang baik dan halal untuk isteri dan anak – anakmu.

Sesungguhnya seorang istri laksana cermin bagi suaminya dan menjadi bukti akan apa yang diusahakannya dalam mencapai kebahagiaan ataupun kesengsaraan. Engkau adalah laksana pakaian baginya yang mampu menampakkan kecantikan diri dan pribadinya serta menutupi setiap kekurangannya. Jangan terlalu keras dalam rumah tanggamu karena isteri diciptakan dari tulang rusukmu, bagian dari dirimu. Tulang rusuk berada di tempat yang terlindung sehingga isterimu pun ada untuk kau lindungi. Sebagaimana tulang rusuk yang bengkok, berwasiatlah yang baik terhadap isterimu karena jika engkau keras dalam meluruskan maka ia akan patah dan jika engkau biarkan maka selamanya ia akan bengkok.

Engkau adalah imam dan pemimpin dalam keluarga sehingga berilah contoh yang baik. Sikap lemah lembut akan mampu menggetarkan hati wanita disaat ia melakukan suatu kesalahan ataupun saat ia melakukan satu perbuatan buruk. Berikanlah apapun yang diinginkannya selama kau mampu mewujudkannya. Berikan pula padanya kesenangannya hingga ia pun akan menyenangkanmu dan membuatmu bahagia. Bila tidak demikian maka hidupmu akan hancur berantakan. Dekatkan dirimu kepadanya dan panggillah dirinya dengan panggilan yang menyenangkan. Ingatlah, sebaik apapun istri yang Allah kirimkan untukmu, kalau pikiranmu sibuk membayangkan tentang kekurangannya maka engkau akan dapati kekurangan dan keburukan sebanyak yang engkau sanggup untuk mencatatnya. Akan tetapi jika engkau menyibukkan diri melihat kelebihan dan kebaikannya, maka engkau akan dapati kebaikan sebanyak yang ada pada dirinya dan itu akan membahagiakan hidupmu. Oleh karena itu, hormatilah dirinya dan tunjukkanlah rasa kasih sayangmu yang konsisten.
Disamping itu, sayangi dan hormati orang tuanya sebagaimana orang tuamu sendiri. Kemudian jangan sekali – kali membuat ibumu marah kepadamu karena rintihannya akan langsung didengarkan oleh Allah dan kaupun akan mendapatkan hukuman – Nya.

dikutip dari blog: http://bening-hati.blog.friendster.com/2006/11/nasihat-untuk-calon-suami-istri/

Waspadai Ancaman Kelainan Kromosom

Hati-hati, lo, Bu-Pak, bayi yang dilahirkan bisa cacat atau malah meninggal.

Segera periksakan sebelum usia kehamilan menua. Kelainan kromosom kerap diungkap dokter sebagai penyebab keguguran, bayi meninggal sesaat setelah dilahirkan, maupun bayi yang dilahirkan sindrom down. Bukankah kromosom merupakan tempat DNA atau zat dasar yang mencetak manusia? Kelainan kromosom, terang ahli genetika dari Laboratorium Klinik Utama “Johar” Jakarta, dr. Singgih Widjaja, umumnya terjadi saat pembuahan, yaitu saat sperma ayah bertemu sel telur ibu. Namun sebelum ovum dan sperma ini matang, terjadi pembelahan 2 kali yang mengurangi jumlah kromosom dari 46 menjadi 23. “Nah, pada pembelahan inilah bisa terjadi gangguan. Misal, saat pematangan sel telur, salah satu kromosom tak bisa pisah alias Setelah matang, ovum punya 22 pasang kromosom autosom dan 1 pasang kromosom X. Sedangkan separuh sperma punya 22 kromosom autosom dan 1 kromosom Y. “Padahal hasil dari pertemuan ovum dan sperma yang dinamakan zigot, bila kelak jadinya perempuan seharusnya punya 44 kromosom autosom dan 1 kromosom XX. Sedangkan zigot yang menjadi pria punya 44 kromosom autosom dan kromosom XY.”

Dengan demikian, kromosom normal orang tua bisa diturunkan sebagai kromoson normal pada anaknya, namun bisa pula diturunkan abnormal jika pada proses penurunannya ada kelainan atau gangguan. ANEKA KELAINAN Ada 4 tipe penyebab kelainan kromosom, yaitu (1) nondisjunction: ada gangguan dalam pelepasan sepasang kromosom, entah terjadi pada sebagian atau seluruhnya; (2) translokasi: terjadi penukaran 2 kromosom yang berasal dari pasangan berbeda; (3) mosaik: terjadi salah mutasi pada mitosis/pembelahan di tingkat zigot; dan (4) reduplikasi atau hilangnya sebagian kromosom. “Namun yang terberat bila ada bagian kromosom yang hilang atau ditambahkan yang disebut trisomi, atau karena struktur kromosom yang berubah,” jelas Singgih. Nah, dari ketidakseimbangan autosom ini, kelainannya pun macam-macam, antara lain:

* Trisomi 21: Pada kelainan ini, kromosom nomor 21 ada 3 buah, bukan 2 buah seperti seharusnya. Itulah mengapa, kelainan ini sering dikatakan trisomi 21. Dampaknya, bayi yang dilahirkan mengalami mongoloid atau sindrom down.

* Trisomi 18: Kromosom nomor 18 ada 3 buah. Bayi yang dilahirkan mengalami sindrom edward, biasanya akan meninggal sesaat setelah lahir.

* Trisomi 17: Kromosom 17 ada 3 buah. Bayi yang dilahirkan akan meninggal setelah lahir.

* Trisomi 13: Kromosom 13 ada 3 buah. Bayi yang dilahirkan mengalami sindrom patau, juga meninggal sesaat setelah lahir.

* Cat eye syndrome: Pada kasus ini, kromosom 22 hilang sebagian. Bayi yang dilahirkan akan mempunyai kelainan pada bentuk muka dan jantungnya. Sementara kelainan kromosom seks lebih sedikit dibanding kelainan autosom, yaitu:

* Sindrom turner: Biasanya terjadi pada wanita, yaitu jumlah kromosomnya ada 45 buah dengan kromosom seksnya cuma 1 X, bukan XX seperti umumnya. Otomatis, anak perempuan yang mengalami sindrom ini tak bisa mentruasi.

* Sindrom poli-X atau superfemale:  Juga Terjadi pada wanita. Jumlah kromosomnya 47 XXX. Biasanya anak dengan sindrom ini jadi kurang IQ-nya atau retardasi mental ringan.

* Sindrom kleinefelter: Biasanya terjadi pada lelaki, yaitu jumlah kromosomnya 47 XXY. Padahal, kromosom lelaki harusnya XY. Jadi, dalam kelainan ini, meski kromosomnya lelaki tapi fisiknya perempuan. Soalnya, ia tak punya uterus atau rahim, hingga ia tak akan bisa mengalami menstruasi apalagi punya anak. Hal ini disebabkan pertumbuhan hormon yang tak bisa ke testis, hingga larinya ke payudara. Jadi, testis biasanya ada tapi kecil. Pun vaginanya sangat kecil dan cetek. PEMERIKSAAN KROMOSOM Adapun mereka yang berisiko tinggi dalam terjadinya kelainan kromosom, antara lain:

a. Orang dengan kelainan genetik kongenital (bawaan), yaitu ayah atau ibu yang membawa kelainan kromosom. “Misal, yang kromosomnya mengalami translokasi. Mungkin pada mereka tak menjadikan masalah kecacatan karena kromosomnya tetap seimbang. Artinya, translokasinya terjadi karena di nomor tertentu hilang, tapi menempel ke nomor lain. Itulah mengapa untuk mereka tetap bisa normal. Namun tak demikian halnya pada anak-anak mereka, karena yang diturunkan yang jelek itu, maka jatuh ke anaknya bisa tak seimbang. Akibatnya, anaknya cacat.”

b. Pembawa mutasi gen, seperti penderita hemofilia atau anaknya menderita thalasemnia, albino.

c. Mengalami keguguran berulang kali yang mungkin penyebabnya susunan kromosom tak seimbang.

d. Memiliki anak dengan kelainan kromosom, hingga perlu diselidiki apakah karena keturunan atau bukan. Untuk itu, perlu dilakukan analisa kromosom pada saudara-saudara dan ayah-ibunya.

e. Memiliki anak retardasi mental/kebodohan tanpa diketahui penyebabnya.

f. Memiliki anak dengan jenis kelamin diragukan (sex ambigua).

g. Penderita leukimia dan tumor ganas.

h. Suami-istri yang mengalami infertilitas. i. Wanita dengan manore primer (tak pernah haid); wanita hamil usia di atas 35 tahun. Dengan demikian, mereka yang berisiko tinggi dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan kromosom. Adapun cara pemeriksaannya:

1. Paling gampang lewat darah karena dalam darah ada sel-sel limposit atau sel darah putih. Sel-sel inilah yang dikembangkan hingga mengalami pembelahan jadi 2 dan didapat kromosomnya. “Darah diambil sebanyak 3 ml, lalu ditaruh dalam botol dan dicampur dengan media tertentu. Selanjutnya, ditaruh dalam inkubator dengan temperatur 37 derajat celcius. Setelah 3-4 hari, sel darah merah dihancurkan hingga tinggal sel darah putih yang kita pecah dengan hykotonic atau garam sampai menggembung, yang setelah kering akan pecah. Saat itulah keluar kromosomnya. Dari situ kita lihat, apakah ada kelainan.” Umumnya cara ini dilakukan terutama pada indikasi: bila jenis kelaminnya diragukan (sex ambigua); wanita dengan manore primer (tak pernah haid); anak dengan kelebihan kromosom; kasus leukimia dan tumor ganas; retardasi mental atau kebodohan tanpa diketahui penyebabnya; keguguran berulang kali; serta infertilitas.

2. Skrining janin lewat cairan amnion atau ketuban ibu hamil pada usia kehamilan 16-20 minggu. Soalnya, janin mengeluarkan sel, minum, dan kencing dalam air ketuban. Nah, air ketuban ini diambil 20 ml dan dimasukkan ke dalam tabung, lalu diputar-putar hingga muncul endapan yang merupakan sel-sel janin. Selanjutnya, sel-sel ini dimasukkan ke dalam botol dan dicampur dengan medianya, lalu ditempatkan di tempat bersuhu 37 derajat celcius. Makan waktu 2 minggu baru bisa memisah-misahkan kromosomnya. Pemeriksaan cara ini dilakukan bila ada indikasi: wanita hamil di atas usia 35 tahun; umur suami lebih dari 65 tahun; bila ada anak atau saudara kandung si janin yang mengalami cacat/retardasi mental/sindrom down; ibu pernah mengalami keguguran lebih dari 2 kali dan tak diketahui penyebabnya; terdapat kecurigaan pada janin ada kelainan fisik, semisal dari hasil USG diketahui lehernya tebal, mukanya mongo- loid, atau tangannya menggenggam; dan bila janin ada tanda-tanda pertumbuhan terhambat. KEPUTUSAN DI TANGAN IBU Jadi, Bu-Pak, alangkah baiknya bila pemeriksaan tersebut dilakukan. Terlebih jika bayi pertama ada yang cacat, sebaiknya pada kehamilan berikut dilakukan pemeriksaan kromosom. Soalnya, jika penyebabnya translokasi, setiap anak bisa saja terkena. Jadi, sangat gambling. Itulah mengapa, saran Singgih, jika tak ingin anak kita kelak punya kelainan, sebaiknya lakukan deteksi dini. Caranya:

* Skrining janin lewat air ketuban pada ibu hamil yang diketahui membawa kelainan genetik.

* Diagnosa dini pada orang dengan kelainan genetik kongenital (bawaan), serta konseling genetik pada orang tua dan keluarga dekat yang berisiko tinggi.

* Deteksi pembawa mutasi gen atau translokasi kromosom yang diikuti konseling genetik.

* Memonitor kehamilan berisiko tinggi pada janin dengan cacat berat. * Menghindari faktor-faktor lingkungan yang jelek seperti pekerjaan yang memungkinkan terkena radiasi, obat bius, ionisasi, infeksi bakteri atau virus, merokok, dan alkohol. “Orang-orang yang perokok, suka minum alkohol, dan sebagainya ada kemungkinan kromosomnya mengalami kelainan. Nah, kalau ingin anaknya enggak cacat atau mati, ya, lebih baik menghindari ini semua.” Namun bila hasil pemeriksaan menunjukkan janin mengalami kelainan kromosom, berarti tak bisa diobati lagi. Bila yang sindrom down, bayinya pasti hidup tapi cacat; sedangkan trisomi lainnya pasti si bayi meninggal sesaat setelah dilahirkan.

Dengan demikian, “keputusan di tangan si ibu sendiri, mau diteruskan atau digugurkan kehamilannya,” bilang Singgih. “Kita kembalikan ke hukum agamanya masing-masing. Selain itu, hukum di negera kita sendiri sudah melegalisir abortus jenis ini atau belum?” Bagaimana dengan solusi bayi tabung seperti dilakukan di Amerika pada keluarga-keluarga berisiko tinggi terkena kelainan kromosom? Menurut Singgih, dengan cara bayi tabung memang bisa dipilih zigot dengan kromosom yang baik saja yang diteruskan jadi bayi, sementara zigot yang berasal dari kromosom jelek tak diteruskan. “Namun sel telur dan sel sperma yang kromosomnya jelek ini, kan, sebenarnya juga bakal embrio yang telah disatukan Tuhan. Dengan demikian, bila dibuang, apakah bukan berarti tindakan aborsi? Jadi, kembali ke legalitas tadi.” Sebuah pilihan yang dilematis, ya, Bu-Pak?

Ditulis pada Juli 17, 2008 oleh kuliah bidan

Untuk Suamiku

Menyingkap tabir rahasia.

Istri yang kamu nikahi,

Tidaklah semulia khadijah,

Tidaklah setaqwa Aisyah,

Pun tidak setabah Fatimah,

Apalagi secantik Zulaikha.Justru Istrimu hanyalah wanita akhir jaman,

Yang punya cita-cita,Menjadi Sholehah….

Mengajar kita kewajiban bersama,

Istri menjadi tanah, Kamu langit penaungnya,

Istri ladang tanaman, Kamu pemagarnya,

Istri kiasan ternakan, Kamu gembalanya,

Istri adalah murid, Kamu mursyidnya,

Istri bagaikan anak kecil, Kamu tempat bermanjanya.

Saat Istri menjadi madu, Kamulah penawar bisanya,

Seandainya istri tulang yang bengkok, berhatilah meluruskannya.

Mengisyafkan kita perlunya iman dan taqwa.

Untuk belajar meniti sabar dari ridho Allah SWT.

Karena memiliki istri yang tidak sehebat mana,

Justru ……Kamu akan tersentak dari alpa,

Kamu bukanlah Rasullulah,

Pun bukan pula sayyidina Ali Karamallahhuwajhah,

Cuma suami akhir zaman,Yang berusaha menjadi soleh…Amin.

dikutip: putrikhalisa.multiply.com